司美格鲁肽进医保了 国家医保局:用来减肥不报销
司美格鲁肽进医保了 国家医保局:用来减肥不报销
2024-04-16 13:56:10 来源:中国新闻网 作者:刘湃 责任编辑:刘湃 2024年04月16日 13:56 来源:中国新闻网 大字体 小字体 分享到:中新网4月16日电 国家医保局4月16日发布《“减肥神药”到底进没进医保?》。司美国家医保局明确,格鲁国虽然“减肥神药”司美格鲁肽注射液纳入国家医保目录,肽进泰安市某某医疗设备专卖店但其支付范围限定在与成人2型糖尿病有关的医保医保两种情形。减肥不在支付范围以内,局用减肥医保不能报销。不报
文章称,司美春天一到,格鲁国减肥大业又被不少小伙伴提上议事日程。肽进一种名叫“司美格鲁肽”的医保医保药物受到众多爱美人士的追捧。许多热心网友在社交平台分享用法,局用减肥泰安市某某医疗设备专卖店宣传“躺着就能变苗条”的不报减肥“神效”,有的司美还说就是它让世界首富马斯克“判若两马”。有人好奇,格鲁国作为一款国内已经上市的肽进药物,司美格鲁肽进医保了吗?如果进了,刷医保卡岂不是还能为减肥大业省下一笔?
国家医保局介绍,毫无疑问,司美格鲁肽注射液真的进医保了。2023年版国家医保药品目录收载3088种药品,涵盖了全国公立医院90%以上的用药份额,其中属于胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的降糖药就有7种,这类药以葡萄糖依赖的方式刺激胰岛素分泌实现降低血糖的作用,司美格鲁肽注射液就是其中一员。该药2017年12月获得美国FDA批准“用于成年2型糖尿病患者血糖控制”,2020年FDA又进一步批准“用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相关疾病风险”。得益于“每年一调”的国家医保药品目录调整机制,司美格鲁肽注射液上述两个适应症2021年4月在我国获批后,当年即通过谈判纳入国家医保目录,价格更是不到美国的十分之一。有关统计数据显示,仅2024年1-2月,司美格鲁肽在全国医保报销就超过了70万人次,叠加谈判和医保报销双重因素,患者用药负担大大减轻。
那么,司美格鲁肽注射液既然已经纳入医保,是不是意味着减肥也可以医保报销了呢?国家医保局回应,减肥药再“神”也不能进医保。
国家医保局指出,为推进健康中国建设,保障参保人员基本用药需求,提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平,2020年国家医保局出台了《基本医疗保险用药管理暂行办法》,明确规定有8类药物不能医保报销,主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等“改善生活状态”的药品就是其中一类。司美格鲁肽注射液的支付范围限定在与成人2型糖尿病有关的两种情形。减肥不在支付范围以内,医保不能报销。
那么,如果有人说自己有糖尿病或者把医保卡交给有糖尿病的亲友,请人帮我代开,是不是就可以医保报销了,甚或自己用不了卖出去,岂不是还能赚上一笔?国家医保局明确指出,套取医保基金会受处罚,甚至可能违法。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》(国务院令第735号)和最高人民法院、最高人民检察院、公安部《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》等规定,行为人以非法占有为目的,骗取医疗保障基金支出的,可能涉嫌诈骗罪,即使达不到犯罪程度,将本人的医保卡交由他人冒名使用或者利用自己的医保开出药再转卖的,除了2-5倍的罚款外,还可能会被停止医保联网结算待遇3-12个月。
那么,如果用医保个人账户购买或者通过电商平台购买用来减肥,这总可以了吧?国家医保局回应称,尽管这么做不违法,但还是提醒大家:“是药三分毒”,用药遵医嘱。《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》规定,处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。司美格鲁肽注射液作为处方药,在使用前医生一般会对患者进行相关检查,排除药物禁忌。特别是这个药用于体重控制尚未获得我国药品监督管理部门批准,国内用它治疗肥胖仍属于超适应症用药,盲目使用存在较大风险。
国家医保局强调,不要过度陷入“身材焦虑”,通过自律运动、合理饮食,大部分情况下都可以做好体重管理。盲目跟风、药物滥用贻害无穷。 更多精彩内容请进入健康·生活频道
(责任编辑:休闲)
-
吸高压氧提高学习成绩?当心适得其反2024-05-15 07:34:09 来源:北京青年报 作者:唐炜妮 ...[详细]
-
【编者按】2024年,中国体育即将直面巴黎奥运会。4月17日,巴黎奥运会进入倒计时100天的节点。在周围强敌环伺的背景下,中国各项运动该如何突围?我们有哪些自己的优势,我们近来的大赛战绩如何,对手实力 ...[详细]
-
来源:环球网从古代的丝绸之路商贸驼队再到如今的中欧班列“钢铁驼队”,中欧班列夜以继日地驰骋在亚欧大陆的万里铁道线上,作为“一带一路”的旗舰项目和标志性品牌,今年一季度,中欧班列累计开行4541列,发送 ...[详细]
-
4月29日晚,记者从@海南航空 方面获悉,自5月6日零时起,海航乘务员将全面取消戴口罩要求。据了解,此举系行业内首家官宣。安徽日报元新闻) ...[详细]
-
湖北日报讯 记者周鹏、通讯员刘小进、王星予)5月4日晚9点01分,随着一架波音747-400全货机平稳降落,鄂州花湖机场又开通一条国际货运航线:“鄂州—芝加哥”。这架全货机在花湖机场短暂停留,载着10 ...[详细]
-
当地时间5月6日,俄罗斯别尔哥罗德州州长发布消息称,乌军无人机袭击了别尔哥罗德州别列佐夫卡村“别尔哥罗德农业集团公司”员工车辆。袭击目前已造成6人当场死亡,包括2名儿童在内的35人受伤。 乌克兰 ...[详细]
-
【编者按】2024年,中国体育即将直面巴黎奥运会。4月17日,巴黎奥运会进入倒计时100天的节点。在周围强敌环伺的背景下,中国各项运动该如何突围?我们有哪些自己的优势,我们近来的大赛战绩如何,对手实力 ...[详细]
-
中新健康丨国家卫健委:全国5500多家二级以上综合医院提供“一站式”服务
中新健康丨国家卫健委:全国5500多家二级以上综合医院提供“一站式”服务2024-05-07 16:07:43 来源:中国新闻网 ...[详细] -
当特斯拉上海工厂裁员的消息还没散去,另一家新能源领头羊企业同样卷入了新一轮裁员传闻,并且还面临海外投资人诉讼的“夹击”。理想汽车,继4月裁员传闻之后,多条消息渠道又指出其将大裁员,甚至有说法称研发部门 ...[详细]
-
目前城市体育节还在紧张搭建中。5月16日至19日,奥运资格系列赛·上海即将拉开帷幕。在赛事举办地黄浦滨江城市公园,为霹雳舞、滑板、攀岩、小轮车这四项运动量身定制的城市体育节“四大展玩圈”则将以不同的设 ...[详细]